功血早期癥狀有哪些?
功血早期癥狀有哪些?想必這是大家都很關(guān)心和在意的問(wèn)題,所以針對(duì)大家的疑問(wèn)今天我們的小編就為大家簡(jiǎn)單的介紹一下,接下來(lái)大家就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)小編對(duì)這一問(wèn)題做的介紹吧!
一、臨床表現(xiàn):
1、無(wú)排卵型功血 依年齡分為兩組。
(1)青春期功血:
見(jiàn)于初潮后少女,由于HPOU軸不成熟,不能建立規(guī)律排卵所致。
其臨床表現(xiàn)初潮后月經(jīng)稀發(fā),短時(shí)停經(jīng)后發(fā)不規(guī)則性月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng),而致嚴(yán)重貧血。
(2)更年期(圍絕經(jīng)期)功血:
即≥40歲婦女至絕經(jīng)前后之?huà)D女功血,其間無(wú)排卵功血發(fā)生率逐年增加。
臨床表現(xiàn)為:月經(jīng)頻發(fā)(月經(jīng)頻發(fā)(polymenorrhea) 周期≤21天的不規(guī)則性子宮出血,常伴月經(jīng)過(guò)多。),周期不規(guī)則,經(jīng)量過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)。10~15%患者呈嚴(yán)重不規(guī)則月經(jīng)過(guò)多、崩漏和嚴(yán)重貧血。內(nèi)膜活檢多呈現(xiàn)不同程度的內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng),故診刮是必要的,尤應(yīng)注意排除婦科腫瘤(子宮肌瘤、內(nèi)膜癌、卵巢癌、子宮頸癌)所致非功血性子宮出血。
2、排卵型功血 最多見(jiàn)于育齡婦女,部分見(jiàn)于青春期少女和更年期婦女。臨床分為以下幾種類型:
(1)排卵型月經(jīng)失調(diào)
排卵型月經(jīng)稀發(fā):
見(jiàn)于青春期少女。初潮后卵泡期延長(zhǎng),黃體期正常,周期≥40天,月經(jīng)稀發(fā)(周期≥40天的不規(guī)則性子宮出血,常伴月經(jīng)過(guò)少)并月經(jīng)過(guò)少(指月經(jīng)周期規(guī)律,僅經(jīng)量減少者),常為多囊卵巢之先兆,少見(jiàn)于更年期近絕經(jīng)期婦女,常進(jìn)展為自然絕經(jīng)。
排卵型月經(jīng)頻發(fā):
青春期少女卵巢對(duì)促性腺激素敏感性增強(qiáng)而使卵泡發(fā)育加速,卵泡期縮短,月經(jīng)頻發(fā)(周期≤21天的不規(guī)則性子宮出血,常伴月經(jīng)過(guò)多),但排卵和黃體期仍為正常。如患者為更年期婦女則呈現(xiàn)卵泡期和黃體期均縮短和早絕經(jīng)。
(2)黃體功能障礙
黃體不健:
即黃體過(guò)早退化,黃體期縮短≤10天。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā),周期縮短,經(jīng)前出血和月經(jīng)過(guò)多,合并不孕和早期流產(chǎn)。內(nèi)膜病理為不規(guī)則成熟(irregular ripening)或分泌化不完全黃體萎縮不全:
亦稱黃體功能延長(zhǎng),即黃體不能在3~5天內(nèi)完全退化,或退化時(shí)間延長(zhǎng),或在月經(jīng)期仍持續(xù)分泌一定數(shù)量之孕酮而致子宮內(nèi)膜不規(guī)則性脫
卸(irregular shedding)。經(jīng)期延長(zhǎng),出血量多,合并黃體過(guò)早退化時(shí),則表現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)過(guò)多(指經(jīng)量過(guò)多和/或伴經(jīng)期延長(zhǎng)之有規(guī)律周期性子宮出血)。多見(jiàn)于人工流產(chǎn)、引產(chǎn)后,合并子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉和子宮腺肌病者。
3、月經(jīng)中期出血:
亦稱排卵期出血。指兩次正常規(guī)律月經(jīng)之間少量子宮出血,常伴排卵痛(intermenstrual pain or mittelschmerz)系排卵刺激和雌素波動(dòng)引起少量出血(1~3天)和腹痛。個(gè)別出血較多并持續(xù)到月經(jīng)期而形成假性月經(jīng)頻發(fā)(pseadopolymenorrhea)。
二、相關(guān)檢查:
可行陰道分泌物、宮腔鏡檢查。
三、診斷:
根據(jù)異常子宮出血而確定。也可結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史和相關(guān)檢查的出診斷。
LEEP刀微創(chuàng)技術(shù)治療宮頸疾病的優(yōu)勢(shì)如下:
□精準(zhǔn):手術(shù)精確,可以達(dá)到傳統(tǒng)電刀達(dá)不到的非常精細(xì)的手術(shù)效果。
□檢測(cè):很少發(fā)生傳統(tǒng)電刀所造成的組織牽扯、碳化現(xiàn)象,約2/3的病人可以得到不影響病理檢查的完好組織標(biāo)本。
□微創(chuàng):組織損傷小(損傷深度小于20微米,很少有纖維形成,術(shù)后很少產(chǎn)生疤痕)。
□痛苦小:不用麻醉或僅用局部浸濕麻醉,并發(fā)癥少(出血和感染)。
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